Информация о заключенном контракте (его изменении)

от " 23 " Октября  20 17 г.

Наименование заказчика  ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "301 ВОЕННЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ГОСПИТАЛЬ" МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ФГКУ "301 ВКГ" МО РФ)  

Тип информации  первичная  

(первичная, измененная) 
Коды
Форма по ОКУД
Дата23.10.2017
ИНН2722011291
КПП272201001
Дата постановки на учёт31.07.1995
Код ОПФ75104
Код ОКПО07807504
ИКУ12722011291272201001

Источник финансирования контракта:   

Код территории муниципального образования

  08701000  

наименование бюджета  Федеральный бюджет  

  10  

наименование внебюджетных средств   

   

Способ определения поставщика (подрядчика, исполнителя)  аукцион в электронной форме  

  12011  

Тип изменения   

   

Причина изменения условий контракта   

   

Реквизиты документа, подтверждающего основание изменения условий контракта     

   

Дата подведения результатов определения поставщика (подрядчика, исполнителя)  11.10.2017  

Реквизиты документа, подтверждающего основание заключения контракта  протокол подведения итогов ЭА (№ 383/ЭА/2) 0322100003017000391-3  

  120111  

Реквизиты документально оформленного отчета, содержащего информацию о невозможности или нецелесообразности использования иных способов определения поставщика (подрядчика, исполнителя)   

Способ указания цены контракта  цена контракта  

Формула цены контракта   

Дата заключения контракта23.10.2017
Цена контракта в иностранной валюте
Цена контракта в рублях551 259.97
НДС в иностранной валюте
Размер аванса в иностранной валюте
Размер аванса в рублях 
Дата начала исполнения контракта23.10.2017
Объем привлечения к исполнению контракта субподрядчиков, соисполнителей из числа СМП, СОНО в % 
Номер контракта0322100003017000391_234254/381
Код валюты по ОКВRUB
Курс иностранной валюты по отношению к рублю
НДС в рублях50 114.54
Размер аванса в процентах от цены контракта
Дата окончания исполнения контракта31.12.2017
Объем привлечения к исполнению контракта субподрядчиков, соисполнителей из числа СМП, СОНО в рублях 
Номер извещения об осуществлении закупки0322100003017000391
Уникальный номер позиции плана-графика закупок
Номер реестровой записи
Номер реестровой записи реестра банковских гарантий (исполнение контракта)0J51272201129117005501
Размер обеспечения исполнения контракта в рублях70 224.20
Код валюты обеспечения исполнения контракта по ОКВRUB
Размер обеспечения исполнения контракта в иностранной валюте
Срок, на который предоставляется гарантия
Информация о требованиях к гарантийному обслуживанию товара
Требования к гарантии производителя товара
Информация о возвращении заказчиком банковской гарантии гаранту или об уведомлении, направленном заказчиком гаранту, об освобождении от обязательств по банковской гарантии
Реестровый номер банковской гарантииТип информацииНомер уведомления, направленного заказчиком гаранту, об освобождении от обязательств по банковской гарантииДата возвращения заказчиком банковской гарантии гаранту или дата уведомления, направленного заказчиком гаранту, об освобождении от обязательств по банковской гарантииПричина возвращения банковской гарантии гаранту или направления заказчиком уведомления гаранту об освобождении от обязательств по банковской гарантии
12345

Информация об экономии в натуральном выражении соответствующих расходов заказчика на поставки энергетических ресурсов при заключении энергосервисного контракта   

Раздел I. За счет бюджетных средств

С годовой периодичностью
Код бюджетной классификации Российской ФедерацииСумма контракта , рублей Примечание
на  2017  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год
123456789101112
18709019990090059244551 259.97                  
Итого 551 259.97                  
Раздел II. За счет внебюджетных средств

С годовой периодичностью
Код вида расходовСумма контракта , рублей
на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год
1234567891011
Итого                    
Раздел III. Объект закупки

п/п
Наименование объекта закупкиКод
продукции по ОКПД 2
Единица
измерения по
ОКЕИ (условное обозначение)
Цена за единицу (в валюте контракта)КоличествоСумма (в валюте контракта)
1234567
1 Железа [III] гидроксид сахарозный комплекс раствор для внутривенного введения, 20 мг/мл, 5 мл флаконы, 5 шт. ~ / пачки картонные, Няньцзин Хэнцэр Фармасьютикал Фэктори,Китай ЛП-002843 от 26.01.2015г. ООО "Индукерн-Рус", Россия 21.20.10.133УПАК4 000.0019.0076 000.00
2Железа [III] гидроксид сахарозный комплекс раствор для внутривенного введения, 20 мг/мл, 5 мл флаконы, 5 шт. ~ / пачки картонные, Няньцзин Хэнцэр Фармасьютикал Фэктори,Китай ЛП-002843 от 26.01.2015г. ООО "Индукерн-Рус", Россия 21.20.10.133ШТ4 019.971.004 019.97
3 Натрия хлорид раствор для инфузий 0,9%, 400 мл - контейнеры /с 1-портом/ (1) , - ящики картонные, ООО «Келун – Казфарм», Казахстан ЛП-003458 от 16.02.2016г. ООО «Келун – Казфарм», Казахстан 21.20.10.134УПАК39.2712000.00471 240.00
Итого551 259.97
Дополнительная информация о лекарственном препарате

п/п
№ п/п
объекта
закупки
Международное
непатентованное или
группировочное или
химическое наименование
Торговое
наименование
Лекарственная
форма
ДозировкаКоличество
(в единицах
измерения товара)
1234567
11ЖЕЛЕЗА [III] ГИДРОКСИД САХАРОЗНЫЙ КОМПЛЕКСЖелеза [III] гидроксид сахарозный комплексРАСТВОР ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ20 , мг/мл
22Железа [III] гидроксид сахарозный комплексРАСТВОР ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ20 , мг/мл
33НАТРИЯ ХЛОРИДНатрия хлоридРАСТВОР ДЛЯ ИНФУЗИЙ0.9 , %


п/п
№ п/п
объекта
закупки
Номер РУНаименование держателя
или владельца РУ
Наименование
производителя
Наименование страны
производителя, код по ОКСМ
12891011
11ЛП-002843ООО ИНДУКЕРН-РУСНАНЬЦЗИН ХЭНЦЭР ФАРМАСЬЮТИКАЛ ФЭКТОРИКитайская Народная Республика(156)
22ЛП-002843ООО ИНДУКЕРН-РУСНАНЬЦЗИН ХЭНЦЭР ФАРМАСЬЮТИКАЛ ФЭКТОРИКитайская Народная Республика(156)
33ЛП-003458ТОО KELUN-KAZPHARMТОО KELUN-KAZPHARMРеспублика Казахстан(398)


п/п
№ п/п
объекта
закупки
Вид первичной
упаковки
Количество
лекарственных
форм в
первичной
упаковке
Количество
первичных
упаковок в
потребительской
упаковке
Количество
лекарственных
форм в
потребительской
упаковке
Срок
годности
Комплектность
потребительской
упаковки
12121314151617
11АМПУЛЫ5525НЕ УКАЗАНО
22АМПУЛЫ5525НЕ УКАЗАНО
33ФЛАКОНЫ ПОЛИПРОПИЛЕНОВЫЕ4001400НЕ УКАЗАНО

Сведения об изменении информации об объекте закупки   

Реквизиты документов, подтверждающих согласование поставщиком и заказчиком изменения объекта закупки
ДатаНомер документа
12
Раздел IV. Информация о поставщиках (подрядчиках, исполнителях) по контракту

п/п
Наименование юридического лица
(ф.и.о. физического лица)
Место нахождения (место жительства)ИННКПП, дата постановки на учетСтатусТелефон (электронная почта)Код по ОКПО
Наименование страны, код по ОКСМАдрес в стране регистрации (для иностранных поставщиков)Адрес, код по ОКТМО
12345678910
1Непубличные акционерные общества ЗАКРЫТОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО "ДАЛЬСИБ ФАРМАЦИЯ". ЗАО "ДАЛЬСИБ ФАРМАЦИЯ"Российская Федерация 643676450, ОБЛ АМУРСКАЯ 28, Г СВОБОДНЫЙ, УЛ ЛУГОВАЯ, 39
10730000001
2801056707280701001, 12.12.2013субъект малого предпринимательства 7273-41643-59772
  dsfarm@mail.ru
44089610
Раздел V. Информация об оплате суммы фактически понесенного ущерба, обусловленного изменением условий контракта
ДатаНомер документаСумма возмещения ущерба (в валюте контракта)
123
Раздел VI. Информация о субподрядчиках, соисполнителях из числа СМП, СОНО
№ п/пНаименование юридического лица (ф.и.о. индивидуального предпринимателя)АдресИННРеквизиты договораПредмет договораЦена договора
1234567
Руководитель или иное уполномоченное лицо
Зубков Олег Владимирович
от " 23 " Октября  20 17 г.
(подпись)(расшифровка подписи)